物流巴巴消息，12月21日，美國衛(wèi)生及公共服務部發(fā)布了最新版——第15版致癌物報告，新增了8種致癌物。在最新報告中，幽門螺桿菌被列為明確致癌物，而用作阻燃劑和自來水消毒的六種鹵代乙酸(HAA)物質被列為合理懷疑的人類致癌物。①

　　(來源：NTP雜志)

　　1、幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物

　　幽門螺桿菌慢性感染被列為明確人類致癌物。近年來，一系列的研究表明，幽門螺桿菌感染會顯著增加胃癌風險，同時人們找到了幽門螺桿菌誘發(fā)胃癌的多種機制。

　　2、三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物

　　三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物。三氧化二銻是一種無機化合物，被廣泛應用于塑料、紡織品以及其他化工產(chǎn)品，用作阻燃劑。制造三氧化二銻的工人可能會在工作中長期接觸該物質，同時劣質家具或地毯中可能也會釋放該物質，長期接觸可能誘導癌癥的發(fā)生。

　　3、6 種自來水消毒后的鹵代乙酸副產(chǎn)物

　　其余6種自來水消毒后的鹵代乙酸副產(chǎn)物。自來水在生產(chǎn)過程中需要用大量的氯基消毒劑，可能會與水中的一些化合物反應生成鹵代乙酸，這一物質具有致畸、致癌副作用。此次報告新增的鹵代乙酸主要有 6 個，溴氯乙酸(BCA)、溴二氯乙酸(BDCA)、氯二溴乙酸(CDBA)、二溴乙酸(DBA)、二氯乙酸(DCA)、三溴乙酸(TBA)。①

　　近年來自來水消毒技術以及過濾等技術的進步，可以顯著降低水中鹵代乙酸含量，目前各個國家也有標準限制自來水中鹵代乙酸的含量。因此，對于自來水我們可以放心使用、不必擔心!

　　“致癌物清單”建議收藏！

　　2017年世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構，根據(jù)與癌癥的相關性大小，整理公布了4類致癌物的清單，應該說是迄今為止最全的“致癌物清單”。

　　其中，1類是對人類為確定致癌物;2類是對人類致癌性證據(jù)有限;3類是對人類致癌性可疑;4類是對人體可能沒有致癌性的物質。

　　1類致癌物(最高級別致癌物)共120種，包括與人們?nèi)粘Ｉ罹o密相關的酒精飲料、咸魚、大氣污染、太陽輻射和吸煙等。如果能遠離這120種“1類確定致癌物”，那就可以幫你大大遠離癌癥。②

　　【日常接觸類——20種】

　　1.與酒精飲料攝入有關的乙醛：乙醛是乙醇在人體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物。乙醛會造成細胞中的DNA損傷或雙鏈斷裂，從而致癌。

　　2.含酒精飲料中的乙醇：乙醇不僅能代謝產(chǎn)生乙醛，還會在酶的作用下生成大量氧自由基，導致肝細胞癌變。

　　3.含酒精飲料：酒、酒精飲料生產(chǎn)發(fā)酵、蒸餾過程中還可能產(chǎn)生多環(huán)芳烴類(如苯并芘)等致癌物。

　　4.吸煙：香煙中含大量苯并芘等多環(huán)芳烴、酚類化合物、甲醛等致癌物。

　　5.二手煙草煙霧：吸煙者吐出的冷煙霧中，焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍，苯并芘多2倍。

　　6.無煙煙草：包括嚼煙和鼻煙等，尼古丁和亞硝胺含量更高，并含甲醛、砷、鎘等致癌物。

　　7.N'-亞硝基降煙堿(NNN)和4-(N-甲基亞硝胺基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮(NNK)：兩種存在于煙草和煙氣中的氮亞硝胺化合物，可誘導產(chǎn)生多種癌癥。

　　8.加工過的肉類(攝入)：腌制肉類含有較多亞硝酸鹽、磷酸鹽，熏制肉類含有多環(huán)芳香烴化合物(苯并芘)。

　　9.中式咸魚：腌制過程產(chǎn)生大量亞硝酸鹽，可能與鼻咽癌相關。

　　10.檳榔果：檳榔中含有的生物堿，會破壞黏膜細胞的細胞膜，破壞細胞的DNA。

　　11.含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似，煙草增加了檳榔的毒性。

　　12.不含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似。

　　13.室外空氣污染：易導致肺癌，患膀胱癌的風險也會增加。

　　14.含顆粒物的室外空氣污染：可吸入顆粒物PM10和PM2.5等也被認為對人體健康危害極大，會增加患癌風險。

　　15.柴油發(fā)動機排氣：尾氣中含有上百種不同的化合物，已證實與肺癌、膀胱癌有關聯(lián)性。

　　16.家庭燒煤室內(nèi)排放：會排放出以苯并芘為代表的致癌物，易誘發(fā)肺癌。

　　17.苯并芘：存在于煤焦油中的化學物質，而煤焦油常見于汽車廢氣、煙草與木材燃燒產(chǎn)生的煙和炭烤食物中。

　　18.苯：石油化工基本原料，油漆、墻紙、地毯、打印機、汽車廢氣、合成纖維、建筑裝飾材料、人造板家具和香煙的煙中都含有苯。苯在人體中代謝的產(chǎn)物會導致DNA鏈的斷裂和破碎，誘發(fā)白血病。

　　19.甲醛：普通人主要通過新裝修家居中的人造板材接觸到甲醛?？蓪е卤茄拾⑿律鷥夯?、兒童白血病、骨髓性白血病等。

　　20.未經(jīng)處理或輕度處理礦物油：用于制造發(fā)乳、發(fā)油、發(fā)蠟、口紅、面油、護膚脂等，含多種烴類物質，多環(huán)芳烴、重金屬等雜質可能誘發(fā)癌癥。

　　【輻射類——18種】

　　21.太陽輻射：過度暴曬，太陽光中的紫外線可導致皮膚癌。

　　22.紫外線輻射：損壞皮膚細胞中的DNA，導致皮膚癌。

　　23.紫外發(fā)光日光浴設備：釋放紫外線輻射，損壞皮膚細胞中的DNA，導致皮膚癌。

　　24.花椒毒素(8-甲氧基補骨脂素)伴紫外線A輻射：國外臨床上主要用花椒毒素加紫外光療法治療白癜風、牛皮癬等皮膚頑疾，但可能因此誘發(fā)細胞癌變。

　　25.電離輻射(所有類型)：電離輻射是能使受作用物質發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射，主要包括α射線、β射線、質子流、中子流、X射線、γ射線等。電離輻射可誘發(fā)多種類型DNA分子損傷，從而致癌。

　　26.放射性核素，α粒子放射，內(nèi)部沉積：重原子(例如鈾，鐳)或人造核素衰變時產(chǎn)生，相當于氦原子核，能引起組織損傷和癌變。

　　27.放射性核素，β粒子放射，內(nèi)部沉積：放射性原子核衰變時產(chǎn)生，相當于電子，能引起組織損傷和癌變。

　　28.X射線和伽馬射線輻射：產(chǎn)生電離輻射，破壞細胞DNA。

　　29.中子輻射：人工方法從原子核中釋放出中子，可造成惡性腫瘤和白血病等。

　　30.裂變產(chǎn)物，包括鍶-90：重核裂變產(chǎn)生多種放射核素。裂變產(chǎn)物在工業(yè)、農(nóng)業(yè)和醫(yī)學中的用途廣泛，如氪-85用作β放射源和自發(fā)光燈的能源;銫-137是γ放射源;鍶-90是β放射源;锝-99m在核醫(yī)學上用于臨床診斷。鍶-90易致白血病，銫-137會造成肝癌和腎癌。

　　31.放射性碘，包括碘-131：常用于癌癥化療，也有致癌風險。

　　32.氡-222及其衰變產(chǎn)物：天然石材中可能含放射性氡，建筑材料是室內(nèi)氡的最主要來源。

　　33.鐳-224及其衰變產(chǎn)物：鐳的所有同位素都有強烈的放射性，電離輻射能使熒光物質發(fā)光。

　　34.鐳-226及其衰變產(chǎn)物

　　35.鐳-228及其衰變產(chǎn)物

　　36.釷-232及其衰變產(chǎn)物：天然放射性核素，采礦和挖隧道等大型土石工程、核燃料廢物處理等過程中會出現(xiàn)。

　　37.钚：放射性元素，原子能工業(yè)的重要原料，核燃料和核武器的裂變劑。钚容易在肝臟和骨骼中聚集，致人體組織癌變。

　　38.磷-32.磷酸鹽形式：磷的一種放射性同位素。磷酸鹽主要用于某些惡性腫瘤的輔助治療，同時有致癌性。

　　【病毒細菌寄生蟲及毒素類——12種】

　　39.乙型肝炎病毒(慢性感染)：乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丟失，并使肝細胞對其他致癌物的降解能力下降。

　　40.丙型肝炎病毒(慢性感染)：病毒核心蛋白與肝癌關系密切。

　　41.人免疫缺陷病毒I型(感染)：即艾滋病病毒，可合成DNA整合到宿主細胞的DNA中，使細胞發(fā)生癌性轉化，特別是在細胞免疫遭到破壞，喪失免疫監(jiān)視作用的情況下，細胞癌變更易發(fā)生。

　　42.人乳頭瘤病毒：DNA病毒，目前已分離出130多種，分高危型和低危型，不同型別會引起不同的臨床表現(xiàn)。其中高危型16和18是導致宮頸癌的主要類型。

　　43.人嗜T淋巴細胞病毒I型：改變宿主淋巴細胞DNA，使細胞不斷增生和分裂，誘發(fā)白血病。

　　44.愛潑斯坦-巴爾病毒：一種皰疹病毒，通過唾液傳播，主要引起急性傳染性單核細胞增多癥。與T細胞淋巴瘤等多種惡性腫瘤相關。

　　45.卡波氏肉瘤皰疹病毒：一種皰疹病毒，可引發(fā)卡波氏肉瘤(內(nèi)皮細胞腫瘤)和原發(fā)性滲出性淋巴瘤等。

　　46.幽門螺桿菌(感染)：主要通過口-口、糞-口傳播，長期定居在胃部，會逐漸破壞胃腸道壁，引發(fā)胃癌。

　　47.華支睪吸蟲(感染)：又名肝吸蟲，主要通過食用未經(jīng)煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦感染。可引起膽管上皮細胞增生而致癌變，主要為腺癌。

　　48.麝后睪吸蟲(感染)：食用含有囊蚴的生魚而感染，寄生在肝膽管內(nèi)，誘發(fā)膽管癌。

　　49.埃及血吸蟲(感染)：主要分布于非洲、南歐和中東，可引起膀胱癌。

　　50.黃曲霉毒素：是黃曲霉、寄生曲霉等產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。主要存在于發(fā)霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麥等糧食、堅果和油類產(chǎn)品中，是導致肝癌、胃癌和腸癌等疾病的主要原因。

　　【藥物類——22種】

　　51.白消安：抗癌藥，治療慢性粒細胞白血病。通過與細胞DNA的鳥嘌呤起烷化作用破壞DNA的結構與功能，也可能致癌。

　　52.苯丁酸氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤、數(shù)種非霍奇金淋巴瘤和部分乳腺癌等，會引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。

　　53.萘氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤。引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。

　　54.環(huán)磷酰胺：抗癌藥，用于治療惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤，也用于治療乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌等，干擾DNA及RNA功能。

　　55.美法侖：抗癌藥，用于治療多發(fā)性骨髓瘤和卵巢癌。通過破壞DNA結構起作用，從而致癌。

　　56.依托泊苷：抗癌藥，主要用于治療小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、惡性生殖細胞瘤、白血病等。作用于DNA酶，使受損DNA不能修復，從而致癌。

　　57.依托泊苷與順鉑和博來霉素合用：聯(lián)合化療方案，主要用于卵巢生殖細胞惡性腫瘤和喉癌等，也可能致癌。

　　58.MOPP及其他含烷化劑的聯(lián)合化療：治療霍奇金淋巴瘤的方案，有致癌風險。

　　59.司莫司汀：抗癌藥，主要用于治療惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、腦瘤、肺癌等，有致癌風險。

　　60.他莫昔芬：抗癌藥，用于治療乳腺癌和卵巢癌，有致癌風險。

　　61.三胺硫磷：抗癌藥，用于治療卵巢癌，有致癌風險。

　　62.曲奧舒凡：抗癌藥，主治肺癌，有致癌風險。

　　63.硫唑嘌呤：用于器官移植時抗排異反應的藥物，抑制DNA、RNA和蛋白質的合成，可誘發(fā)癌癥。

　　64.環(huán)孢菌素：用于肝、腎和心臟移植抗排異反應的藥物。由于對免疫抑制，會增加致癌風險。

　　65.己烯雌酚：人工合成的雌激素?？梢鹋陨诚到y(tǒng)腺癌并通過胎盤使胎兒致癌。

　　66.絕經(jīng)后雌激素治療：可能提高乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等的發(fā)生率。

　　67.雌激素-孕激素更年期治療(合用)：可能提高乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌等的發(fā)生率。

　　68.雌激素-孕激素口服避孕藥(合用)：可誘發(fā)肝癌，并增加患乳腺癌和子宮頸癌的風險。

　　69.非那西?。和藷雇搭愃幬?，已被很多國家禁售。大劑量使用可能誘發(fā)腎癌、膀胱癌。

　　70.含非那西汀的止痛劑混合物：用于治療發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛等，可造成嚴重的腎損害和肝損害，并誘發(fā)腎癌、膀胱癌。

　　71.馬兜鈴酸：有研究認為馬兜鈴酸主要通過基因突變來誘發(fā)肝癌。

　　72.含馬兜鈴酸的植物：馬兜鈴酸廣泛存在于馬兜鈴科植物中，常見的含有馬兜鈴的藥材有馬兜鈴、天仙藤、青木香、尋骨風、關木通、廣防己、細辛等。

　　【工業(yè)產(chǎn)品及其污染——28種】

　　73.鎘及鎘化合物：鎘主要用于制造合金、鎳鎘電池、焊料和半導體材料等。

　　74.鉻(6價)化合物：皮革制造和冶金化工中的廢水污染水體、農(nóng)田和水產(chǎn)后，進入人體。鉻(6價)化合物有很強的氧化性，對消化道、呼吸道、皮膚和黏膜有危害。

　　75.砷和無機砷化合物：砷在自然界中多以無機砷化合物存在巖石中。三氧化二砷就是俗稱的砒霜。工業(yè)與礦產(chǎn)開發(fā)排放的含砷廢水和廢棄物，農(nóng)業(yè)中使用的含砷殺蟲劑和除草劑，都是砷來源之一。會引發(fā)皮膚癌和肺癌等。

　　76.鎳化合物：可用于制造陶瓷、玻璃、催化劑、磁性材料、電子元件和蓄電池等。鎳化合物在人體內(nèi)可誘發(fā)致癌基因表達和癌細胞擴增。

　　77.鈹和鈹化合物：鈹和鈹化合物主要應用于合金等。進入人體后，難溶的氧化鈹主要儲存在肺部，可引起肺癌。

　　78.石棉：主要用于耐火的石棉紡織品、輸水管、絕緣板和建筑、電器、汽車、家庭用品中的絕熱材料。石棉本身無毒害，但細小的石棉粉塵會附著沉積在肺部，誘發(fā)肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。

　　79.氟代-淺閃石纖維狀角閃石：與石棉相似，易在肺部沉積，誘發(fā)肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。

　　80.毛沸石：較罕見的天然礦石，性質與石棉相似，可引起胸膜及腹膜位置的間皮瘤。

　　81.2.3.7.8-四氯二苯并對二噁英：所有二噁英類型中毒性最強的單體，非人為生產(chǎn)，無任何用途，是燃燒垃圾、工業(yè)廢料后未經(jīng)處理就排放出的產(chǎn)物。

　　82.2.3.4.7.8-五氯二苯并呋喃：二噁英的一種，可造成免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖功能的損傷，長期過量攝入可能會引起多系統(tǒng)多部位的惡性腫瘤。

　　83.類二噁英多氯聯(lián)苯，具有WHO毒性當量因子(TEF)：歸在“二噁英”名下，毒性相似。

　　84.多氯聯(lián)苯：人工合成的有機物，工業(yè)上用作熱載體、絕緣油和潤滑油等。能經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道吸收，并在人體中富集，造成腦部、皮膚及內(nèi)臟的疾病并影響神經(jīng)、生殖及免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生癌變的器官主要為肝臟。

　　85.3.4.5.3',4'-五氯聯(lián)苯(PCB-126)：主要用作耐熱、防燃增塑劑，與肝癌的發(fā)生有關聯(lián)。

　　86.五氯苯酚(聚氯苯酚)：主要用作水稻田除草劑，紡織品、皮革、紙張和木材的防腐劑和防霉劑。對人體有致畸和致癌性。燃燒時會釋放出二噁英類化合物。

　　87.4.4'-亞甲基二(2-氯苯胺)(MOCA)：合成橡膠和環(huán)氧樹脂的熟化劑，有致癌風險。

　　88.4-氨基聯(lián)苯：是農(nóng)藥和染料的中間體，主要用于有機合成、制造染料和制作橡膠防老劑等，可被人體吸入、食入或經(jīng)皮膚吸收。

　　89.聯(lián)苯胺：合成染料的中間體，長期接觸易誘發(fā)膀胱癌。

　　90.染料代謝產(chǎn)生的聯(lián)苯胺：某些染料經(jīng)代謝可能產(chǎn)生聯(lián)苯胺，導致人體細胞的DNA發(fā)生結構與功能變化。

　　91.2-萘胺：用于制造染料和有機合成，也用作有機分析試劑和熒光指示劑。長期接觸有誘發(fā)膀胱癌的風險。

　　92.鄰-甲苯胺：主要用作染料、農(nóng)藥、醫(yī)藥及有機合成中間體，可誘發(fā)膀胱癌。

　　93.氯乙烯：用作多種聚合物的共聚單體，塑料工業(yè)的重要原料，也可用作冷凍劑等，可誘發(fā)肝血管肉瘤等。

　　94.三氯乙烯：曾用作鎮(zhèn)痛藥和金屬脫脂劑，還可用作萃取劑、殺菌劑、制冷劑和衣服干洗劑等。與肝癌和腎癌等多種癌癥相關。

　　95.1.3-丁二烯：是制造合成橡膠、合成樹脂、尼龍等的原料?？梢鹦难?、肺、胃、肝、乳腺和腎等多種組織和器官的惡性腫瘤。

　　96.林丹(六氯環(huán)己烷)：農(nóng)用殺蟲劑，俗名六六六。與乳腺癌、直腸癌等有關聯(lián)性。

　　97.1.2-二氯丙烷：農(nóng)藥、殺蟲劑、洗滌劑、橡膠和醫(yī)藥等的制造原料，被認為是日本印刷業(yè)膽管癌多發(fā)的元兇。

　　98.環(huán)氧乙烷：洗滌、制藥、印染等行業(yè)中的殺菌劑，長期接觸將提高白血病和造血系統(tǒng)惡性腫瘤的風險。

　　99.雙(氯甲基)醚、氯甲基醚(工業(yè)級)：兩者主要應用于生產(chǎn)陰離子交換樹脂和磺胺嘧啶藥物等，長期接觸可致肺癌。

　　100.硫芥子氣：即化學武器芥子氣，學名二氯二乙硫醚，可導致皮膚和免疫系統(tǒng)癌癥。

　　【工業(yè)生產(chǎn)過程和職業(yè)暴露——20種】

　　101.畫家，油漆工，粉刷工等(職業(yè)暴露)：顏料中含鎘、鉛、汞、鉻等重金屬，涂料和有機溶劑含苯和甲醛等，長期接觸會增加患癌風險。

　　102.橡膠制造業(yè)：生產(chǎn)過程中，化學添加劑較多，易接觸苯胺等致癌物，誘發(fā)膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。

　　103.鋼鐵鑄造(職業(yè)暴露)：如爐煙中可能含有苯并芘，等多個環(huán)節(jié)可能導致癌癥高發(fā)。

　　104.赤鐵礦開采(地下)：開采中接觸到粉塵，可能導致肺癌。

　　105.石英或方石英形式的晶狀硅塵：長期從事開礦、采石、碎石作業(yè)的工人，易經(jīng)常吸入硅塵，患癌癥的風險也更高。

　　106.焊接煙塵：含有二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物質，還含有重金屬鎘等細小金屬微粒。

　　107.木塵：含有木焦油和苯并芘等致癌物。

　　108.皮革粉末：制鞋過程中常見，易引起鼻腔癌。

　　109.煤煙(煙囪清潔工的職業(yè)暴露)：煤煙中存在苯并芘等致癌物。

　　110.煤炭氣化：工業(yè)過程中會產(chǎn)生粉塵、一氧化碳、二氧化硫、硫化氫等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。

　　111.煤焦油蒸餾：工業(yè)過程中會產(chǎn)生苯、苯并芘等致癌物。

　　112.煤焦油瀝青：煤焦油蒸餾提取餾分后的殘留物，主要用于生產(chǎn)瀝青焦、筑路瀝青、各種瀝青防腐漆等，含苯并芘等致癌物。

　　113.頁巖油：頁巖中所含的石油，可能造成職業(yè)性皮膚癌。

　　114.焦炭生產(chǎn)：工業(yè)過程中會產(chǎn)生苯、苯并芘等致癌物。

　　115.與職業(yè)暴露有關的艾其遜法(用電弧爐制碳化矽)：冶煉中會排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。碳化矽主要用于制造耐磨材料、電路元件、光伏產(chǎn)品等。

　　116.鋁生產(chǎn)：鋁生產(chǎn)中可能產(chǎn)生氧化鋁、石油焦等粉塵和氟化物、硫化物、瀝青煙、一氧化碳等有害物質。

　　117.金胺生產(chǎn)：金胺是一種化學藥品，用作染織物、紙及皮革的染料及染料中間體。生產(chǎn)過程與膀胱癌的增加有關。

　　118.品紅生產(chǎn)：品紅主要用于蠶絲、腈綸、羊毛等紡織品的染色。生產(chǎn)品紅染料的工人膀胱癌風險有所增加。

　　119.強無機酸霧：是指硫酸、硝酸、鹽酸等無機酸形成的霧狀酸類物質，主要出現(xiàn)在化工、電子、冶金、電鍍、紡織、機械制造等行業(yè)的用酸過程中，有致癌風險。

　　120.使用強酸生產(chǎn)異丙醇：異丙醇是重要的化工原料，主要在制藥、化妝品、塑料、香料、涂料及電子工業(yè)用作脫水劑和清洗劑等。

　　最后，需要強調(diào)的是，并不是說一接觸這些物質就會致癌，而是這些物質是致癌的高危物質，有證據(jù)證明，長期接觸會增加患癌風險。所以如果可能，盡量減少這些物質的接觸機會，或者在安全劑量下接觸。

　　參考資料：

　　①2021-12-21United States Department of Health and Human Services, HHS)http://www.niehs.nih.gov/news/newsroom/releases/2021/december21/index.cfm

　?、?017世界衛(wèi)生組織，致癌物清單-1類致癌物清單